Pasaj coccigian epitelial - o fistulă în regiunea sacrococcigiană, care nu este asociată cu rectul. O boală proctologică destul de comună pe care pacienții s-ar putea să nu o observe mult timp. Pasajul coccigian epitelial este o anomalie congenitală a pielii în regiunea sacrococcigiană asociată cu reducerea incompletă a foștilor mușchi ai cozii.
Simptome
- secreții purulente mici peste anus,
- umiditate în pielea dintre fese,
- mâncărime anale.
Adesea, pasajul coccigian în sine poate să nu deranjeze pacientul pentru o lungă perioadă de timp, dar în caz de rănire sau infecție cu conținutul rectului în timpul toaletei, apare supurația (abcesul), care, dacă este deschisă și tratată necorespunzător, se transformă într-un fistulă care curge persistent.
Un curs lung al pasajului coccigian epitelial fără un tratament adecvat duce la formarea de fistule secundare, întreaga regiune sacrococcigiană este afectată de procesul inflamator.
Diagnostica se reduce la determinarea zonei leziunii, pregătirea pacientului pentru tratament chirurgical:
- chestionarea direcționată și clarificarea plângerilor,
- analiza tratamentului precedent,
- examinarea perineului și a regiunii sacrococcigiene;
- examen rectal digital,
- anoscopie (efectuată conform indicațiilor) - examinarea rectului inferior folosind o oglindă rectală sau anoscop,
- sigmoidoscopie (realizată conform indicațiilor) - examinarea vizuală a rectului și a părții inferioare a colonului sigmoid la o distanță de 30 cm.
Tratament
Absența pe termen lung a tratamentului pasajului epitelial coccigian și recidivele frecvente ale abceselor și fistulelor pot duce la modificări maligne ale structurii pielii în regiunea sacrococcigiană.
Tratamentul conservator al pasajului epitelial coccigian nu duce la un rezultat bun: unguentele, cataplasmele etc. aduc doar o ușurare temporară.
Tratamentul chirurgical se efectuează folosind metode minim invazive. Înainte de operație se efectuează un tratament ambulatoriu de lungă durată, se igienizează zonele inflamate etc. Procedura durează câteva minute, marginile fistulei sunt suturate la fundul plăgii, în timp ce zona acesteia este redusă, iar vindecarea este accelerată.
Reabilitare
După operație, pacientul poate duce o viață normală, excluzând efortul fizic intens și hipotermia. Conform indicațiilor, se prescriu proceduri și pansamente ambulatoriu.