Durerea de genunchi este o plângere frecventă care vine odată cu asistența medicală. Ce cauzează durerea și cum să te ajuți dacă aceasta apare? Nu există un răspuns cert, deoarece articulațiile genunchiului pot suferi de diferite tipuri de leziuni care apar din mai multe motive. Unul dintre aceste motive este artroza incipientă

Tipuri și cauze ale artrozei articulației genunchiului 

Artroza articulației genunchiului - se mai numește și gonartroză, această leziune este predominant neinflamatoare, ducând în timp la deformarea genunchiului și limitarea gamei de mișcare a acestuia.
Are 2 forme principale:

  • primar - care decurge dintr-un defect congenital articular;
  • secundar - care apare ca urmare a altor boli sau leziuni.

Forma primară de gonartroză începe să se dezvolte în copilărie sau în vârstă fragedă și este cauzată de formarea necorespunzătoare a suprafețelor articulare sau a aparatului ligamentar. La mers, o astfel de articulație este expusă la o sarcină disproporționată cu capacitățile sale, ceea ce provoacă modificări degenerative în ea.

Formele secundare ale acestei patologii apar cel mai adesea după leziuni, operații articulare sau cu anumite boli.

Ce provoacă dezvoltarea formelor secundare de gonartroză?

  • Leziuni - fracturi ale oaselor picioarelor, vânătăi și luxații ale genunchiului, însoțite de afectarea osului și a părților cartilaginoase ale articulației și a aparatului său ligamentar.
  • Operații de îndepărtare a meniscului, deoarece duc la perturbarea structurii integrale a articulației genunchiului și la uzura rapidă a acesteia.
  • Sarcina disproporționat de mare asupra articulațiilor, care este supusă ei înșiși sportivii, precum și oamenii care duc un stil de viață activ, în special la bătrânețe.
  • Obezitatea excesivă provoacă și artroză, deoarece duce la o presiune excesivă din partea greutății corporale asupra cartilajului articular al genunchiului.
  • Inflamație articulară - artrită. Artrita pe termen lung este însoțită de formarea de lichid în cavitatea articulară și în timp poate fi complicată de artroză.
  • Tulburări metabolice care duc la depunerea de săruri în articulații.
  • Alți factori și boli, pe termen lung însoțite de spasm al mușchilor picioarelor sau al vaselor de sânge care hrănesc articulațiile genunchiului.

Gonartroza poate fi unilaterală sau bilaterală: ca urmare a unei răni, un proces unilateral, de exemplu, artroza articulației genunchiului drept, se va dezvolta cel mai probabil și, de exemplu, din obezitate - mai degrabă bilateral.

Simptomele bolii

Boala se dezvoltă treptat, uneori este precedată de luni și ani din perioada inițială, când nu există manifestări evidente, precum durere severă și deformare vizibilă, dar din când în când apare o senzație de disconfort la nivelul genunchilor.

Cel mai adesea, gonartroza afectează femeile de peste 40 de ani, supraponderale, și mai ales, ca factor agravant, care suferă de varice.

Dezvoltarea gonartrozei trece prin mai multe etape:

  • Stadiul inițial. Poate dura luni și uneori ani. Pacientul este îngrijorat de durerile periodice ale genunchilor, mai ales în timpul primilor pași după ce s-a ridicat din pat dimineața, precum și la urcarea și coborârea scărilor.
  • În a doua etapă, durerea devine mai puternică, apare deja cu orice mișcări care sunt însoțite de o scădere puternică. În plus, aceasta este însoțită de inflamația cavității articulare și formarea de lichid în ea, iar la examinare, puteți observa deformarea incipientă. Gama de mișcare a genunchiului dureros începe să scadă.
  • A treia etapă este caracterizată de durere care nu dispare nici măcar în repaus. Durerea și disconfortul sunt adesea mai grave înainte de schimbarea vremii. Până în acest moment, articulațiile și-au pierdut în mare măsură funcțiile - picioarele fie aproape nu se îndoaie la genunchi, fie nu se îndoaie până la capăt. Mersul se schimbă - devine „vadling” sau pe picioarele îndoite. Deformarea genunchilor este foarte pronunțată - picioarele sunt îndoite și iau o formă de „O” sau „X”.

Tratamentul gonartrozei

Domeniul de aplicare al tratamentului pentru artroza articulației genunchiului depinde de stadiul bolii și de severitatea leziunii, dar, deoarece boala este cronică, singurul lucru care poate fi realizat este orice remisiune pe termen lung (fazele de repaus când manifestările clinice sunt minime sau absente). Cu toate acestea, dacă în stadiile incipiente este posibilă eliminarea cauzei care a provocat boala, de exemplu, pentru a reduce greutatea corporală, atunci este posibilă recuperarea aproape completă.

Obiectivele tratării gonartrozei sunt următoarele:

  • elimina durerea;
  • restaurarea cartilajului și a aparatului ligamentar distruse;
  • mărirea amplitudinii de mișcare a articulației.

Printre tipurile de tratament se numără:

  • terapie cu medicamente;
  • masaj și terapie manuală;
  • intervenție chirurgicală;
  • terapie de reabilitare și metode ortopedice.

Medicamentele pot fi selectate corect numai de către un medic, așa că nu ar trebui să le prescrieți singur.

Principala acțiune a medicamentelor pentru artroză este vizată:

  • ameliorarea durerii și a inflamației - pentru aceasta, sunt prescrise medicamente cu spectrul adecvat de acțiune, inclusiv hormoni care sunt injectați în cavitatea articulară;
  • îmbunătățirea alimentării cu sânge a articulației - este asigurată prin mijloace care ameliorează spasmele vasculare și relaxează mușchii din apropierea zonei afectate;
  • refacerea țesutului cartilajului - sunt prescrise medicamente care hrănesc și refac cartilajul.

Impactul manual și masajul reduc durerea, relaxează mușchii spasmodici din apropierea genunchiului afectat, ajută la creșterea amplitudinii de mișcare, corectează poziția oaselor și crește fluxul de sânge către articulație.

Cu leziuni de anvergură, ireversibile, metoda de înlocuire chirurgicală a genunchiului este radicală, adică implantarea unei proteze articulare metalice în locul uneia proprie distruse. Până acum, aceasta este singura metodă care oferă șansa de recuperare completă.

Terapia de reabilitare include exerciții de fizioterapie, kinetoterapie (aplicarea sarcinilor speciale), kinetoterapie și tratament balnear. Metodele ortopedice vizează descărcarea genunchiului dureros - acestea sunt bastoane, orteze etc., ceea ce ușurează mersul.