Gușa tiroidiană este o mărire a glandei tiroide care apare la un număr semnificativ de persoane care trăiesc într-o anumită zonă geografică cu deficit de iod în alimente. Boala este endemică dacă 5% dintre copii și adolescenți sau 30% dintre adulți au o mărire a tiroidei de grad I sau mai mare.
Cauzele gușii tiroidiene
Principala cauză a gușii tiroidiene este deficitul de iod în sol, apă și alimente.
Studiile referitoare la cantitatea de iod necesară organismului au arătat că o persoană are nevoie de 100-200 mcg de iod pe zi. Odată cu o scădere a aportului de iod în organism la 50 μg, apare o creștere a glandei tiroide.
Cu toate acestea, nu toți locuitorii zonei endemice se îmbolnăvesc. Acest lucru indică faptul că există și alte motive pentru formarea gușii:
- alimentație necorespunzătoare cu lipsă de proteine și vitamine,
- ingestia de produse stromogene, de ex. conține substanțe care stimulează creșterea glandei tiroide,
- condiții de viață insalubre,
- intoxicație cu substanțe chimice.
Gușa tiroidiană Din 1994, conform recomandării OMS, în întreaga lume a fost utilizată o clasificare simplificată a dimensiunii glandei tiroide, care permite compararea datelor din diferite țări pentru a evalua gradul de endemism al gușii.
Grad gușă tiroidiană
- 0 grad: fara gusa
- Gradul II: gusa este palpabila si vizibila ochiului.
- Gradul II: gusa este palpabila si vizibila ochiului.
Evaluarea dimensiunii glandei tiroide se realizează pe baza datelor de diagnostic cu ultrasunete conform standardelor internaționale pentru adulți (cu vârsta peste 18 ani): o gușă este diagnosticată dacă volumul glandei tiroide la femei depășește 18 ml, în bărbați - 25 ml.
Prin localizare este posibilă o localizare atipică a gușii: gușă retrosternală, linguală, inelară. În funcție de starea funcțională, se obișnuiește să se distingă gușa eutiroidă și hipotiroidiană Simptome de gușă tiroidiană
- Semne precoce: în condiția gușii eutiroidiene cu deficit de iod, pacienții se plâng de disconfort la nivelul gâtului. Creșterea dimensiunii gușii duce la apariția semnelor de compresie a organelor adiacente. Poate fi o senzație de presiune în gât, dificultăți de respirație, de înghițire. Comprimarea vaselor adiacente poate duce la afectarea circulației.
- Dezvoltarea gușii hipotiroidiene endemice este însoțită de apariția unor simptome precum letargie, apatie, letargie. Creștere în greutate, piele uscată, constipație, ritm cardiac rare.
- Localizarea atipică a gușii este însoțită de apariția unor simptome specifice. Gușa linguală duce la disfagie, sufocare, modificări ale timbrului vocii, senzație de gâdilat și durere în gât.
- Localizarea retrosternală a gușii este însoțită de dificultăți de respirație, tuse uscată. De asemenea, este posibilă dezvoltarea tiroiditei acute și subacute, hemoragie în țesutul glandei tiroide.
Diagnosticul de gușă a glandei tiroide se face în prezența unei măriri a glandei tiroide la persoanele care trăiesc într-o zonă de gușă endemică, diagnosticul este facilitat de palparea gâtului, în care există nu se determină o creștere a ganglionilor limfatici regionali și o glanda tiroidă nedureroasă. De obicei, nu există semne clinice clare de disfuncție tiroidiană. Cu diagnosticul cu ultrasunete, se observă modificări chistice, zone de calcificare și fibroză și ecogenitate neuniformă.
În prezent, sunt cunoscute o serie de boli din cauza deficienței de iod în diferite perioade ale vieții.
- La orice vârstă: gușă, hipotiroidism clinic sau subclinic.
- La făt și nou-născut: mortalitate perinatală mare, malformații congenitale, hipotiroidism congenital, cretinism.
- La copii și adolescenți: întârzierea dezvoltării psihice și fizice, scăderea performanțelor, performanța școlară slabă, incidența mare și tendința la boli cronice, dezvoltarea sexuală afectată.
- La adulți și vârstnici: scăderea performanțelor fizice și intelectuale, progresia aterosclerozei.
- La femeile aflate la vârsta fertilă: infertilitate și avort spontan, sarcină severă, anemie.
Tratamentul gușii tiroidiene
Tratamentul gușii glandei tiroide în „Sonomed” se efectuează cu ajutorul terapiei medicamentoase, selecția medicamentelor depinde de gradul de mărire a glandei tiroide și de starea funcției acesteia. Sunt prescrise preparate cu iod, hormoni tiroidieni și combinații de medicamente. Tratamentul gușii cu remedii populare nu duce la succes.
Indicația pentru tratamentul chirurgical este prezența ganglionilor, în special a celor reci, creșterea rapidă a gușii, prezența semnelor de compresie a organelor și țesuturilor din jur, suspiciunea de malignitate.
Prevenirea gușii cu deficit de iod este împărțită în masă, grup și individual.
- Masivul se realizează prin utilizarea sării iodate.
- Grupul se desfășoară la copii și la femeile însărcinate și care alăptează, ținând cont de nevoia crescută a acestora de hormoni tiroidieni.
- Unul individual este necesar pentru cei care au suferit o strumectomie, care trăiesc temporar în zone endemice, expuși la acțiunea factorilor strumogeni în viața de zi cu zi și la locul de muncă. Se realizează prin includerea în alimentație a alimentelor bogate în iod (alge marine, calamar, pește de mare, curki, nuci), aport de iodură de potasiu.
Beneficiile tratamentului gușii Sonomed
- Clinica „Sonomed” folosește cele mai moderne metode de tratament
- Eficacitatea tratamentului depinde de tipul de patologie
- Diagnosticul și tratamentul bolilor endocrine îndeplinesc standardele internaționale.
- Recepția este efectuată de endocrinologi cu experiență, medici de cea mai înaltă categorie cu o vastă experiență