Dermatita seboreică este o boală cronică a pielii asociată cu o activitate crescută a glandelor sebacee și cu modificări ale compoziției chimice a sebumului (sebum). Cel mai mare număr de glande sebacee este situat pe față, spate, piept și, bineînțeles, pe scalp, unde sunt cele mai mari.
Dermatita seboreică se manifestă prin exfolierea pielii și mâncărimi severe. În cele mai grave situații apar pete și plăci galben-roșiatice. Pielea din aceste zone este foarte sensibilă și iritată.
Mecanisme de dezvoltare a dermatitei seboreice
În unele condiții ale corpului, glandele sebacee încep să funcționeze mai activ decât de obicei. Poate fi cauzată de o tulburare a dietei - consumul unei cantități excesive de alimente sărate, murate și picante - se știe că cresc activitatea glandelor sebacee. Se poate baza pe un dezechilibru hormonal - o afecțiune în care nivelul de androgeni - hormoni sexuali masculini - crește în sânge. Uneori, cantitatea de androgeni din sânge nu depășește norma, dar sensibilitatea la aceștia a receptorilor localizați în pereții foliculilor de păr sebacee crește.
Cu dermatita seboreică, compoziția lipidică a sebumului diferă de normă - în primul rând, pH-ul secretului se modifică în partea alcalină, ceea ce reduce proprietățile protectoare ale pielii și, în al doilea rând, sebumul devine mai „lichid” și, spre deosebire de o secreție normală groasă, poate pătrunde în stratul cornos și se înglobează în straturile lipidice care formează bariera cutanată, perturbând structura acesteia. Toate acestea duc nu numai la scăderea proprietăților protectoare ale pielii, ci și la creșterea sensibilității și la apariția a numeroși fulgi - mătreața. Pe acest fond, poate apărea o scădere a imunității locale a pielii, ceea ce determină adăugarea ciupercii P.ovale.
Rolul ciupercii în debutul dermatitei seboreice
Ciuperca asemănătoare drojdiei Pityrosporumovale (alias Malasseziafurfur) este considerată una dintre cele mai frecvente cauze de exacerbare a dermatitei seboreice. Acest microorganism poate trăi doar într-un mediu bogat în lipide - are nevoie de ele pentru nutriție și creștere. Prin urmare, pielea cu o abundență de glande sebacee și activitatea sporită a acestora este un mediu excelent pentru dezvoltarea ciupercii. Și o schimbare a stării corpului - compoziția sebumului, o schimbare a pH-ului pielii către partea alcalină și o creștere a nivelului de glucoză în sânge (și, prin urmare, în piele!) Sau de mediu condițiile (creșterea temperaturii, umiditatea) creează condiții favorabile pentru reproducerea M.furfur și transformarea ciupercii într-o formă activă.
Ce tulburări ale organismului duc la dermatită seboreică?
Dermatita seboreică poate apărea cu patologii endocrine - diabet zaharat, sindrom de hiperandrogenism, tulburări ale tractului gastrointestinal și, de asemenea, cu suprasolicitare neuropsihică și situații stresante. Mulți pacienți raportează mâncărime crescută și descuamare a scalpului după stres.
Un alt factor important este starea sistemului imunitar - în condiții imunodeficiente, se remarcă cel mai sever și mai rezistent la terapie cu dermatita seboreică.
Ce este mătreața?
Mătreața este o afecțiune pe care, probabil, fiecare persoană s-a confruntat de-a lungul vieții. Mătreața apare sub formă de solzi alb argintii pe scalp, care pot fi folosite pentru a determina cauza posibilă. Solzii mici indică prezența unei ciuperci, mare și uleioasă - despre seboree, care se poate baza pe mai multe motive.
Putem spune că mătreața este aceeași dermatită seboreică, care apare într-o formă ușoară - adică fără inflamație. Uneori, pacienții găsesc un șampon potrivit pentru ei înșiși, care este produs de aproape orice companie de cosmetice mai mult sau mai puțin cunoscută și sunt mulțumiți de rezultat. În astfel de cazuri, ajutorul unui medic, desigur, nu este necesar.
Diagnosticul dermatitei seboreice
Adesea, o examinare de către un medic cu experiență este suficientă pentru a pune un diagnostic. Cu toate acestea, uneori, un medic care neglijează un test de sânge poate rata tulburări grave ale corpului care duc la debutul bolii. Pentru a identifica sau exclude cauzele principale, sunt necesare unele teste - un test general de sânge, VSH, un studiu pentru infecția cu HIV, unii parametri biochimici, inclusiv glucoza. De asemenea, este necesară răzuirea pielii pentru prezența ciupercii.
Tratamentul dermatitei seboreice
În primul rând, este necesar să se încerce să se identifice cauza apariției sau evoluției persistente a dermatitei seboreice și să o corecteze cu un medic de specialitate corespunzătoare. Uneori, după tratamentul bolii de bază (dacă există!), Pacienții observă un rezultat pronunțat chiar și pe fondul utilizării terapiei locale prescrise de un dermatolog.
Dacă cauza dezvoltării dermatitei seboreice este ciuperca M. furfur, este necesar să se utilizeze medicamente care conțin ketoconazol, o componentă antifungică. În prezența focarelor inflamatorii, un efect bun este dat de utilizarea piritionei de zinc, a ciclopiroxolaminei, precum și a preparatelor de gudron. De obicei, aceste substanțe sunt folosite sub formă de șampoane, iar în prezența petelor și plăcilor inflamatorii, sub formă de creme.
Cu pielea grasă crescută, uneori este necesară administrarea orală de medicamente antiandrogenice. Pielea grasă poate fi redusă atât prin utilizarea internă cât și externă a preparatelor care conțin zinc, seleniu sau sulf. Aceste substanțe pot fi folosite și sub formă de cocktail-uri terapeutice mezoterapeutice, atunci când sunt introduse în piele cu cele mai fine ace, pătrunzând prin stratul cornos până în locurile unde sunt necesare. Această procedură este deosebit de eficientă pe scalp.
Pentru a nu distruge bariera pielii, a cărei structură este deja expusă acțiunii iritante a sebumului, este necesar să alegeți un șampon dermatologic ușor pentru îngrijirea părului. În plus, este de dorit să se limiteze utilizarea produselor de styling, care, prin crearea unui film pe suprafața scalpului, contribuie la creșterea conținutului de grăsime și la creșterea ciupercilor.