Herpesul este una dintre cele mai frecvente infecții virale la om. Virusul herpes simplex (HSV) afectează pielea și mucoasele (cel mai adesea pe față și organele genitale), sistemul nervos central (meningită, encefalită), ochi (conjunctivită, keratită). HSV provoacă patologia sarcinii și a nașterii, ducând adesea la avort „spontan” și moarte fetală, sau provoacă infecție generalizată la nou-născuți; există o legătură între herpesul genital și cancerul de col uterin și de prostată.
Herpesul genital este cauzat de două serotipuri ale virusului herpes simplex: HSV-1 și HSV-2; cel mai frecvent HSV-2.
Metode de transmisie
Boala se transmite în principal prin contact sexual de la un pacient cu herpes genital. Adesea, herpesul genital se transmite de la persoane care nu au simptome ale bolii la momentul actului sexual sau care nici măcar nu știu că sunt infectate. Factorii care contribuie la manifestarea si/sau recidiva herpesului genital sunt:
scăderea reactivității imunologice,
hipotermie și supraîncălzire a corpului,
boli intercurente,
manipulări medicale, inclusiv avortul și introducerea unui dispozitiv intrauterin,
unele stări mentale și fiziologice.
Simptomele herpesului
Există herpes genital primar (primul caz al bolii) și recădere (al doilea și cazurile ulterioare ale bolii).
Primele simptome ale herpesului genital primar sunt de obicei arsura, durerea și umflarea zonei afectate. Aceste simptome pot fi însoțite de stare de rău, febră și dureri de cap (ca și în cazul gripei). După câteva zile, apar bule mici umplute cu un lichid limpede. Vesiculele au izbucnit formând ulcere roșii dureroase. Dacă rănile sunt localizate pe organele genitale, poate fi dureros să urinați. Erupția se vindecă în 14 zile.
Recurența bolii este mai ușoară decât în cazul herpesului genital primar. Cu recădere, de obicei nu există stare de rău, febră și cefalee; mai puține erupții cutanate.
Infecțiile, hipotermia, consumul de alcool și stresul emoțional contribuie la recidivă. Recidivele tind să apară în același loc. Erupțiile cutanate cu recidivă se vindecă mai repede - în 7-10 zile
Pacienții cu herpes genital primar și recurență (adică pacienții cu simptome ale bolii) sunt cei mai contagioși.
Foarte des, herpesul genital este asimptomatic. În acest caz, infecția partenerilor sexuali este posibilă chiar și în absența simptomelor. Majoritatea persoanelor infectate nu au manifestări clinice ale herpesului genital. Localizarea caracteristică a herpesului genital la femei: labiile mari și labiile mari, vulva, clitorisul, vaginul, colul uterin; la barbati: gland penis, preput, uretra
În prezent, datorită varietății de manifestări clinice ale herpesului genital și a combinației sale frecvente cu alte infecții urogenitale cu simptome similare, identificarea agentului cauzal al bolii devine importantă.
Diagnosticul herpesului genital
Diagnosticul herpesului genital la clinica Sonomed este nedureros și rapid și pot fi detectate boli concomitente cu transmitere sexuală care adesea „însoțesc” herpesul. Pentru simptomele tipice, diagnosticul este clinic. În cazuri îndoielnice, ei recurg la teste de laborator. Testele de laborator utilizate pentru a diagnostica această boală sunt împărțite în două grupe: (1) metode de depistare a HSV și (2) metode de detectare a anticorpilor la HSV. Pentru metodele de detectare a HSV, materialul este luat direct din erupțiile cutanate suspectate de herpes genital. Materialul de testat pentru detectarea anticorpilor la HSV este sângele.
Tratamentul herpesului genital
Metodele moderne de tratament nu vă permit să scăpați complet de HSV. În afara recidivei, virusul este inactiv. Odată cu slăbirea imunității, apare o recidivă a herpesului genital. Tratamentul accelerează vindecarea erupțiilor cutanate, reduce riscul de recidivă și reduce eliminarea agentului patogen, dar nu poate eradica complet virusul.
Medicamentele antivirale sunt principalul tratament pentru herpesul genital. Aplicarea locală a medicamentelor antivirale (sub formă de creme și unguente) este ineficientă.
În unele cazuri, se prescrie un tratament care completează terapia antivirală (imunoterapie, medicamente de restaurare, fizioterapie etc.).
Tratamentul pacienților cu herpes genital, în special al formelor cronice recurente, prezintă dificultăți metodologice și practice semnificative. Durata, intensitatea și volumul terapiei pentru pacienții cu herpes genital sunt determinate de forma clinică, stadiul și severitatea procesului.