Mamalogie
Profesia de mamolog
Un mamolog este un medic care diagnosticează și tratează procesele tumorale, dishormonale, inflamatorii la nivelul glandei mamare, controlează recăderile și reabilește și conduce prevenirea.
Sarcina principală a profesiei de mamolog este prevenirea cancerului de sân, care prezintă o tendință ascendentă constantă de la sfârșitul secolului trecut. Deoarece mamologii sunt cel mai adesea chirurgi care operează, ei se ocupă și de chirurgia plastică a sânilor și de endoprotezarea postoperatorie.
Mamologul tratează:
- Neoplasme benigne ale sânilor.
- Displazie și ginecomastie.
- Papiloamele canalelor de organe și expansiunea lor patologică legată de vârstă.
- Grăsimi și chisturi ale glandei mamare.
- Cancer (inclusiv Paget).
- Inflamația organelor.
- Izolarea colostrului.
- Engorgerea și sensibilitatea tactilă crescută a glandei.
- Leziuni și anomalii ale organelor.
- Probleme de alăptare.
- Flebita venelor superficiale.
Mamologul se ocupa de puncție, metode de aspirație de tratament, radiații și chimioterapie, corecție cu laser, utilizarea de scleroze, medicamente hormonale, anticorpi monoclonali. Efectuează proceduri fizioterapeutice legate de îmbunătățirea alimentării cu sânge a organului în timpul alăptării, elaborează un regim de terapie hormonală și controlează alimentația unei mame tinere.
Recent, numărul femeilor care caută tratament pentru diferite boli ale glandelor mamare a crescut constant. Aproximativ 90% din toate bolile glandelor mamare sunt boli fibrochistice sau mastopatie; cancerul mamar apare la 5-10% dintre femei. Mastopatia este adesea combinată cu diverse patologii ginecologice, boli ale glandei tiroide, ale glandei pituitare, ale ficatului etc.
La clinica „Sonomed” puteți obține sfaturi de la un mamolog. Se efectuează și tratamentul bolilor benigne și maligne ale sânului.
Factori de risc
Factorii de risc pentru patologia mamara sunt: avorturi precoce si frecvente; refuzul de a alăpta sau o perioadă scurtă de alăptare; debutul precoce al menstruației (până la 12 ani) și menopauză târzie (după 55 de ani); boli ginecologice însoțite de afectarea funcției ovariene; tulburări hormonale cauzate de boli ale glandei tiroide, glandei pituitare, suprarenale, utilizarea necontrolată a contraceptivelor, excesul de greutate; șoc nervos prelungit sau stres mental prelungit, care poate duce la o modificare a funcției secretoare a sistemului endocrin; prima sarcină târzie și prima naștere după 30 de ani, naștere tardivă după 40 de ani, fără antecedente de sarcină și naștere etc.
Autoexaminare
Pentru tratamentul cu succes al mastopatiei și al cancerului de sân, este necesară diagnosticarea precoce a bolii. Cel mai adesea, patologia este detectată chiar de femeie. Prin urmare, autoexaminarea regulată a glandelor mamare vă permite să identificați patologia în stadiile incipiente și să începeți tratamentul în timp util. Examinarea glandelor mamare se efectuează în a 7-10-a zi de la începutul menstruației, iar în menopauză, examinarea poate fi efectuată în prima zi a fiecărei luni.
Autoexaminarea glandelor mamare se efectuează în poziție în picioare și culcat
- Stați în fața oglinzii. Examinați glandele mamare, puneți mai întâi mâinile pe șolduri, apoi strângându-le în spatele capului, întoarceți-vă la dreapta și la stânga. Acordați atenție simetriei glandelor mamare, prezenței retractiei pielii sau mamelonului și umflarea acesteia. Apăsați ușor pe mameloane, vedeți dacă există scurgeri.
- Ridicați mâna stângă și cu percuținele a trei degete închise (2, 3 și 4) ale mâinii drepte, simțiți cu atenție glanda mamară stângă. Mișcările se efectuează rotativ, cu o presiune ușoară, începând din regiunea axilară spre mamelon. Apoi examinați sânul drept în aceeași ordine.
- După terminarea examinării în picioare, continuați examinarea în poziția culcat. Puneți mâna stângă în spatele capului, plasați un tampon sub omoplatul stâng și verificați sânul stâng. Apoi faceți același lucru, doar cu mâna dreaptă în spatele capului și verificați glanda mamară dreaptă. Când sondați, rețineți prezența oricăror modificări în țesutul mamar. Simțiți zonele subrat pentru a vă asigura că nu există ganglioni limfatici măriți. Dacă sunt detectate modificări, consultați imediat un mamolog.
Pe lângă autoexaminare, pentru depistarea precoce a bolilor glandelor mamare, este necesară o examinare de către un specialist (mamolog sau ginecolog) o dată pe an. Femeile peste 35 de ani ar trebui să facă o scanare cu ultrasunete a glandelor mamare o dată pe an.
Tratament
Tratamentul mastopatiei poate fi atât conservator, cât și chirurgical (cu forme nodulare de mastopatie, cu examenul histologic obligatoriu pentru excluderea cancerului). Cu forme difuze, tratamentul conservator se efectuează folosind agenți de fortificare, vitamine, medicamente pe bază de plante și medicamente hormonale. Atunci când se decide cu privire la oportunitatea terapiei de substituție hormonală (HRT) la femeile aflate la menopauză și după îndepărtarea chirurgicală a ovarelor, se iau în considerare o serie de factori: pacientul trebuie să aibă indicații stricte pentru tratamentul hormonal, tipul și doza de medicamente trebuie să fie individualizat, de preferință utilizarea de doze mici de medicamente hormonale. Se preferă administrarea non-orală (plasture, gel). În cazurile în care apare o durere ascuțită a glandelor mamare pe fondul luării de medicamente hormonale, se recomandă schimbarea medicamentului sau refuzul terapiei hormonale. Raportul beneficiu/risc al terapiei hormonale trebuie evaluat separat în fiecare caz (întrucât HRT crește riscul de tromboflebită, poate afecta funcția hepatică și crește riscul de apariție a cancerului de sân cu utilizarea prelungită, mai mare de cinci ani).
