mammalogia
Professione mammologa
Un mammologo è un medico che diagnostica e cura i processi tumorali, disormonali e infiammatori nella ghiandola mammaria, controlla le ricadute e riabilita e conduce la prevenzione.
Il compito principale della professione di mammologo è prevenire il cancro al seno, che dalla fine del secolo scorso mostra una tendenza al rialzo costante. Poiché i mammologi sono per lo più chirurghi operatori, si occupano anche di chirurgia plastica del seno e di endoprotesi postoperatoria.
Il mammologo tratta:
- Neoplasie benigne delle ghiandole mammarie.
- Displasia e ginecomastia.
- Papillomi dei dotti d'organo e loro espansione patologica legata all'età.
- Grassi e cisti della ghiandola mammaria.
- Cancro (compreso Paget).
- Infiammazione degli organi.
- Isolamento del colostro.
- Ingorgo e aumento della sensibilità tattile della ghiandola.
- Lesioni e anomalie d'organo.
- Problemi di allattamento al seno.
- Flebite delle vene superficiali.
Il mammologo si occupa di puntura, metodi di trattamento dell'aspirazione, radiazioni e chemioterapia, correzione laser, uso di sclerosanti, farmaci ormonali, anticorpi monoclonali. Esegue procedure fisioterapiche relative al miglioramento dell'afflusso di sangue all'organo durante l'allattamento, elabora un regime di terapia ormonale e monitora la nutrizione di una giovane madre.
Recentemente, il numero di donne in cerca di cure per varie malattie delle ghiandole mammarie è in costante aumento. Circa 90% di tutte le malattie delle ghiandole mammarie è la malattia fibrocistica, o mastopatia; il cancro al seno si verifica nelle donne 5-10%. La mastopatia è spesso combinata con varie patologie ginecologiche, malattie della tiroide, dell'ipofisi, del fegato, ecc.
Alla clinica Sonomed puoi ottenere consigli da un mammologo. Viene anche effettuato il trattamento di malattie benigne e maligne del seno.
Fattori di rischio
I fattori di rischio per la patologia mammaria sono: aborti precoci e frequenti; rifiuto di allattare o un breve periodo di allattamento; inizio precoce delle mestruazioni (fino a 12 anni) e menopausa tardiva (dopo 55 anni); malattie ginecologiche, accompagnate da compromissione della funzione ovarica; disturbi ormonali causati da malattie della tiroide, ghiandola pituitaria, ghiandole surrenali, uso incontrollato di contraccettivi, sovrappeso; shock nervoso prolungato o stress mentale prolungato, che può portare a un cambiamento nella funzione secretoria del sistema endocrino; prima gravidanza tardiva e primo parto dopo 30 anni, parto tardivo dopo 40 anni, nessuna storia di gravidanza e parto, ecc.
autoesame
Per il successo del trattamento della mastopatia e del cancro al seno, è necessaria una diagnosi precoce della malattia. Molto spesso, la patologia viene rilevata dalla donna stessa. Pertanto, l'autoesame regolare delle ghiandole mammarie consente di identificare la patologia nelle prime fasi e iniziare il trattamento in modo tempestivo. L'esame delle ghiandole mammarie viene effettuato il 7-10 ° giorno dall'inizio delle mestruazioni e, in menopausa, l'esame può essere effettuato il primo giorno di ogni mese.
L'autoesame delle ghiandole mammarie viene eseguito in posizione eretta e sdraiata
- Mettiti davanti allo specchio. Esamina le ghiandole mammarie, prima metti le mani sui fianchi, quindi stringendole dietro la testa, gira a destra e a sinistra. Prestare attenzione alla simmetria delle ghiandole mammarie, alla presenza di retrazione della pelle o del capezzolo e al suo gonfiore. Premi delicatamente sui capezzoli per vedere se c'è qualche scarico.
- Alza la mano sinistra e con i polpastrelli delle tre dita chiuse (2, 3 e 4) della mano destra, tocca con attenzione la ghiandola mammaria sinistra. I movimenti vengono eseguiti in rotazione, con una leggera pressione, partendo dalla regione ascellare verso il capezzolo. Quindi esamina il seno destro nello stesso ordine.
- Dopo aver terminato l'esame in piedi, continuare l'esame in posizione prona. Metti la mano sinistra dietro la testa, posiziona un cuscinetto sotto la scapola sinistra e controlla il seno sinistro. Quindi fai lo stesso, solo con la mano destra dietro la testa e controlla la ghiandola mammaria destra. Durante il sondaggio, notare la presenza di eventuali cambiamenti nel tessuto mammario. Senti le aree delle ascelle per assicurarti che non ci siano linfonodi ingrossati. Se vengono rilevati cambiamenti, consultare immediatamente un mammologo.
Oltre all'autoesame, per la diagnosi precoce delle malattie del seno è necessaria una visita da uno specialista (mammologo o ginecologo) una volta all'anno. Le donne sopra i 35 anni dovrebbero sottoporsi a un'ecografia delle ghiandole mammarie una volta all'anno.
Trattamento
Il trattamento della mastopatia può essere sia conservativo che chirurgico (con forme nodulari di mastopatia, con l'esame istologico obbligatorio per escludere il cancro). Con forme diffuse, il trattamento conservativo viene effettuato utilizzando agenti fortificanti, vitamine, fitoterapia e farmaci ormonali. Quando si decide l'opportunità della terapia ormonale sostitutiva (TOS) nelle donne in menopausa e dopo l'asportazione chirurgica delle ovaie, si tiene conto di una serie di fattori: il paziente deve avere indicazioni rigorose per il trattamento ormonale, il tipo e la dose dei farmaci devono essere individualizzato, preferibilmente l'uso di basse dosi di farmaci ormonali. Viene data preferenza alla somministrazione non orale (cerotto, gel). Nei casi in cui, sullo sfondo dell'assunzione di farmaci ormonali, si verifica un forte dolore alle ghiandole mammarie, si raccomanda di cambiare il farmaco o rifiutare la terapia ormonale. Il rapporto rischio/beneficio della terapia ormonale deve essere valutato separatamente in ciascun caso (poiché la TOS aumenta il rischio di tromboflebite, può influenzare la funzionalità epatica e aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno con un uso prolungato, superiore a cinque anni).
