Passaggio coccigeo epiteliale - una fistola nella regione sacrococcigea, non associata al retto. Una malattia proctologica abbastanza comune che i pazienti potrebbero non notare per molto tempo. Il passaggio epiteliale del coccige è un'anomalia congenita della pelle nella regione sacrococcigea associata a una riduzione incompleta dei muscoli della coda precedente.

Sintomi 

  • piccolo scarico purulento sopra l'ano,
  • idratazione della pelle tra i glutei,
  • prurito anale.

Spesso il passaggio coccigeo stesso potrebbe non infastidire il paziente per molto tempo, ma in caso di lesione o infezione del contenuto del retto durante la toilette, si verifica una suppurazione (ascesso), che, se aperta e trattata in modo errato, si trasforma in un ostinato fistola scorrevole.

Il lungo decorso del passaggio del coccige epiteliale senza un trattamento adeguato porta alla formazione di fistole secondarie, l'intera regione sacrococcigea è interessata dal processo infiammatorio.

Diagnostica si riduce a determinare l'area della lesione, la prontezza del paziente per il trattamento chirurgico:

  • interrogatorio diretto e chiarimento dei reclami,
  • analisi del trattamento precedente,
  • esame del perineo e della regione sacrococcigea,
  • esame rettale digitale,
  • anoscopia (eseguita secondo indicazioni) - esame del retto inferiore utilizzando uno speculum rettale o un anoscopio,
  • sigmoidoscopia (eseguita secondo le indicazioni) - un esame visivo del retto e del colon sigmoideo inferiore a una distanza di 30 cm.

Trattamento

La prolungata mancanza di trattamento del passaggio epiteliale del coccige e le frequenti ricadute di ascessi e fistole possono portare a cambiamenti maligni nella struttura della pelle nella regione sacrococcigea.

Il trattamento conservativo del passaggio epiteliale del coccige non porta a un buon risultato: unguenti, impacchi, ecc. Portano solo un sollievo temporaneo.

Il trattamento chirurgico viene effettuato con metodi minimamente invasivi. Prima dell'operazione viene effettuato un trattamento ambulatoriale a lungo termine, vengono sanificate le aree infiammate, ecc. La procedura dura diversi minuti, i bordi della fistola vengono suturati sul fondo della ferita, mentre la sua area si riduce e la guarigione viene accelerata.

Riabilitazione

Dopo l'operazione, il paziente può condurre una vita normale, escludendo uno sforzo fisico intenso e l'ipotermia. Secondo le indicazioni, vengono prescritte procedure e medicazioni ambulatoriali.