L' herpes zoster è una malattia causata dal virus Varicellazoster. Lo stesso tipo di virus provoca la varicella ("varicella") nei bambini. Una volta nell'organismo, il virus varicella-zoster rimane nei gangli nervosi, dove vive in uno stato latente per tutta la vita, e in condizioni di diminuzione della reattività immunitaria dell'organismo provoca una caratteristica lesione cutanea. Questa condizione può verificarsi con ipotermia generale, sovraccarico emotivo, con uso prolungato di immunosoppressori e farmaci glucocorticosteroidi.
Si osserva una diminuzione della gravità della protezione immunitaria nei pazienti di età avanzata e senile. L'herpes zoster particolarmente grave e persistente si verifica sullo sfondo dell'infezione da HIV.
Il virus si trasmette per contatto e per via aerea. L'herpes zoster è contagioso, ma per le persone che hanno avuto la varicella ("varicella"), non c'è pericolo di infezione. Quando i bambini che non hanno avuto la varicella entrano in contatto con un paziente con herpes zoster, sviluppano manifestazioni cliniche tipiche della varicella e quando un bambino entra in contatto con un adulto che non ha avuto la varicella durante l'infanzia, svilupperà l'herpes zoster.
In una persona con immunità normale, la malattia dura 2-4 settimane, con disturbi immunitari, la durata della malattia aumenta e può raggiungere molti mesi, procedendo in una forma più grave. Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, il dolore può persistere per qualche tempo, la cosiddetta nevralgia posterpetica.
Diagnostica:
Anamnesi ed esame generale - Di norma, l'herpes zoster inizia con dolore nell'area della proiezione del nervo interessato, che può precedere le eruzioni cutanee. Il dolore può essere di diversa natura e intensità Ispezione: vescicole raggruppate, nel sito in cui si formano erosioni dolorose e quindi croste all'apertura Metodi di laboratorio: anticorpi contro il virus varicella-zoster, un esame del sangue per l'infezione da HIV, un generale analisi del sangue per determinare le condizioni generali, a volte è necessaria la determinazione dello stato immunitario.
Trattamento:
Vengono utilizzati farmaci antivirali (analoghi nucleosidici), agenti immunomodulanti, quando viene aggiunta flora batterica o fungina, vengono utilizzati agenti antibatterici o antimicotici.
Unguenti antivirali, agenti epitelizzanti (Solcoseryl) sono usati localmente.
Complicazioni:
- Persistenza a lungo termine del dolore dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea.
- La diffusione dell'eruzione cutanea su tutta la pelle.
- Adesione di un'infezione batterica.
- Con la localizzazione dell'herpes zoster sul viso, i danni agli occhi sono pericolosi, che possono portare alla perdita della vista, nel qual caso è necessario un esame da parte di un oftalmologo.