Анальная трещина – спонтанно возникающий дефект тканей на границе слизистой оболочки и кожи.
Анальные трещины бывают острыми (при длительности болезни в пределах небольшого срока — обычно около 1 месяца) и хроническими (длительность болей и дискомфорт в области ануса — свыше 1 месяца).
Причины болевого синдрома при анальной трещине в том, что наличие дефекта в анальном канале вызывает сильный спазм сфинктера заднего прохода (мышца, удерживающая каловые массы). Спазм, в свою очередь, вызывает боли и не дает трещине зажить. Возникает так называемый “порочный круг”. Этим объясняется длительность заболевания и трудности при лечении анальной трещины.
Причины появления анальных трещин:
- запоры,
- поносы,
- тяжелая физическая работа,
- особенности питания (острая пища),
- алкоголь,
- работа, связанная с длительным сидением и стоянием,
- нервно – психические перегрузки.
Лечение острой анальной трещины — возможно консервативное, если болевой синдром не выражен. В первую очередь, исключается острая пища и алкоголь.
Хронические анальные трещины труднее поддаются консервативному лечению. Можно конечно подлечить трещину и купировать. Этим самым прервать приступ болезни, её обострение, но эффект бывает, как правило, временный с последующим возвратом болезни.
Лучшие результаты дает оперативное лечение. Операция заключается в иссечении трещины и в манипуляции на сфинктере заднего прохода: ликвидируется спазм, ускоряется заживление раны. После операции обычно в течение нескольких дней больные принимают анальгетики, геморроидальные свечи, применяют мазевые повязки. Через сутки после операции больные начинают принимать теплые ванны, которые в значительной степени снижают болевой синдром, способствуют свободному отхождению газов.
Радикальное излечение хронической анальной трещины возможно только путем ее иссечения в пределах здоровых тканей.